总结经验打造老年危重症患者救治高地
发布时间：2018-09-07 AM10:35:52 来源：张海鑫
在重症医学中超过70岁视为高龄。高龄是重症医学中判断疾病预后的一个独立危险因素。高龄患者是一个特殊的疾病人群，对于疾病的耐受力、抵抗能力以及恢复能力均较差，而且大部分高龄病人合并有多种基础疾病，如高血压、糖尿病、冠心病等，这些因素均不同程度的增加了疾病治疗的难度，对疾病的诊疗造成严重的影响。我院ICU长期收治的病人中，高龄病人约占1/3，科室在这一群体的救治方面积极探索、积累经验，取得了一定的成绩。近期收治了多名年龄超过85岁的高龄危重病人，经过积极救治均成功好转出院。
患者曲某，男性，94岁，因脑梗塞、误吸窒息、重症肺部感染转入ICU。转入时患者出现呼吸、心跳停止，科室医护人员立即给予心外按压、气管插管、静脉用药、机械通气，经抢救患者心跳、呼吸恢复，由于脑缺氧出现癫痫发作，随后给予抗感染、抗癫痫、呼吸机辅助通气、改善营养支持、维护心肝肾功能等综合治疗措施，患者心肺脑复苏均成功，后患者神志转清，脱机拔管后生命体征稳定，与发病前无明显差别，转入普通病房继续治疗。
患者刘某，女性，92岁，因泌尿系感染、感染性休克、多脏器功能障碍入院，既往基础疾病较多，有高血压、糖尿病、冠心病、冠脉支架置入术后、心功能不全等。入院后病情非常严重，随时有生命危险，我们给予患者积极抗感染治疗，限制性液体复苏、呼吸机辅助通气，持续床旁血液滤净化，营养支持治疗等综合治疗措施，最终成功脱机拔管，心、肾功能得以改善，病情逐渐好转并出院。患者家属对我们的治疗效果非常满意，对我们的工作给予了高度评价。
这几例特殊高龄病人的成功救治，反映了我院ICU救治老年危重病人的水平在不断提高的同时，积累了丰富的临床经验，为医院颐养中心工作的开展保驾护航。
患者曲某，男性，94岁，因脑梗塞、误吸窒息、重症肺部感染转入ICU。转入时患者出现呼吸、心跳停止，科室医护人员立即给予心外按压、气管插管、静脉用药、机械通气，经抢救患者心跳、呼吸恢复，由于脑缺氧出现癫痫发作，随后给予抗感染、抗癫痫、呼吸机辅助通气、改善营养支持、维护心肝肾功能等综合治疗措施，患者心肺脑复苏均成功，后患者神志转清，脱机拔管后生命体征稳定，与发病前无明显差别，转入普通病房继续治疗。
患者刘某，女性，92岁，因泌尿系感染、感染性休克、多脏器功能障碍入院，既往基础疾病较多，有高血压、糖尿病、冠心病、冠脉支架置入术后、心功能不全等。入院后病情非常严重，随时有生命危险，我们给予患者积极抗感染治疗，限制性液体复苏、呼吸机辅助通气，持续床旁血液滤净化，营养支持治疗等综合治疗措施，最终成功脱机拔管，心、肾功能得以改善，病情逐渐好转并出院。患者家属对我们的治疗效果非常满意，对我们的工作给予了高度评价。
这几例特殊高龄病人的成功救治，反映了我院ICU救治老年危重病人的水平在不断提高的同时，积累了丰富的临床经验，为医院颐养中心工作的开展保驾护航。
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