健康科普——高血压不可怕 错误习惯才可怕

发布时间:2024-10-06 AM11:37:43       来源:一站式门诊服务中心 肖晶

随着社会发展,生活质量提高,工作、生活节奏也日益增快,近年高血压却是年轻化。发现血压升高后,一定要到正规的医院在医生指导下,坚持长期正确的治疗。

常见误区及错误习惯:

1.已确诊血压高却不规律服用降压药

身边有很多患者突然头疼头晕来到医院测量血压140/90mmHg以上,经询问高血压史多年,但就是没有规律服用降压药。有不适症状就吃一片药,没症状就不吃,或者自测血压高了就吃、不高就不吃,这些做法都是错误的,无论有没有症状,只要血压高就有危害、就要积极治疗。

2.频繁更换降压药

有些患者听身边朋友说某种降压药好,就跟着一起换药,听亲戚说有一种进口降压药又换成新的进口药。其实只要血压控制平稳并且没有不良反应,原则上不要更换降压药。按照医生制定的医嘱长期治疗即可,不要经常换药,因为每次换药都会引起血压波动,反而对控制血压不利,降压药物应在心血管专科医生指导下调整。

3.酒照喝、烟照抽

只要确诊高血压医生都会告知戒烟、戒酒!酒精既能升高血压,也能降低血压,因为酒精会在肝脏内合成可以舒张血管的乙醛,当血管被舒张时血压就会有所下降;酒精本身的作用会导致心率增加,心肌收缩时会增加射血量,又会使血压上升,这种血压降低又升高的过程对身体的影响是巨大的,会让血压更难控制。

烟草内含有大量有害物质会促进体内儿茶酚胺升高,儿茶酚胺升高可使小动脉痉挛,吸烟还会导致动脉粥样硬化,外周动脉阻力增加导致血压升高 。吸烟会增加心脑肾病变的发生,所以高血压患者要努力戒酒,戒烟困难时可于戒烟门诊寻求帮助。

4.剧烈运动和情绪激动

过量剧烈运动和情绪激动都会导致血压严重升高,从而增加脑出血、脑梗和心梗的风险。高血压患者适量有氧运动有好处,例如:健走、慢跑、游泳、舞蹈、骑自行车等,研究表明1级原发性高血压患者进行中低强度有氧运动3个月后其血压下降明显,运动过程中要控制好心率。运动时最快心率可按照以下公式计算:(220-年龄)×85%。例如:50岁的高血压患者,他运动时心率不宜超过(220-50)×85%=145,非职业运动员在运动时,心率太快会增加心梗甚至猝死风险,情绪激动也会导致血压严重升高和心跳增快、从而诱发心脑血管意外,应努力避免。

5.大便干燥便秘

很多患者都有便秘的问题,便秘的患者更要注意合理饮食,多食新鲜蔬果,必要时在医生指导下作出恰当处理。用力排便时会导致血压短暂而显著的升高,增加心脑血管意外的风险,临床上因用力排便导致猝死。脑出血的病例不少见,保持大便通畅对高血压患者非常重要。

6.从来不测血压

有很多高血压病人只知道坚持吃降压却不知道监测血压,或者觉得只要吃药就不用测血压。如果只吃降压药不监测血压,不知道血压是否控制在合理范围内,血压降得太低或者没得到控制都是有风险的。

建议购买上臂式血压计,在接受药物治疗初期或调整降压药物过程中,每天测量2~3次为宜(如早晚或早中晚各测量1次)过于频繁的自测血压容易影响测量准确性。病情稳定且治疗方案固定的患者,每周测量1~2天,每天早晚各测1次即可;准备好专门的记录本,将每次测量血压脉搏结果详细记录下来,供医生参考。就诊时带上自测血压记录,既有助于医生全面了解自己的血压波动情况,又可缩短医生问诊所需要的时间。

7.不注意控制体重

年轻高血压患者很多体重都是超180以上,血压、血糖都升高,对于肥胖的高血压患者来说,减重对控制血压非常重要。一项研究发现BMI 每增加1Kg/㎡,患高血压的风险就会增加18%血压轻度升高的人,只要把体重减下来,血压就可以降至正常范围。即便血压严重升高,减轻体重后也可以少吃一两种药就能满意控制血压。

8.只关注血压、不关心血脂血糖

高血压、高血脂、高血糖狼狈为奸,共同破坏心脑肾健康。所以只知道控制血压是远远不够的。很多高血压患者不仅血压高,血脂、血糖也有不同程度的升高,高血压患者要定期检测血脂血糖,发现异常及时进行恰当的治疗。

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