人生莫为结节“慌”，胸外专家有妙方！

“查体发现肺部多发结节，很害怕，本来想去济南或北京让专家好好看看，听说市立医院治疗肺结节挺专业，又能联系知名专家。所以我们就直接奔市立医院来了。”提起日前在德州市立医院就医的体验，患者家属马先生竖起大拇指。他表示，省级专家下沉基层，在治好病的同时既省去了来回奔波的麻烦，还节约了花费。

近日，山东第一医科大学第一附属医院（山东省千佛山医院）著名胸外科专家田辉教授来德州市立医院，为一位多发肺结节病人实施了胸腔镜下肺段切除及肺楔形切除。手术1小时余，病人恢复顺利，疼痛轻微，术后第二天就可以下床活动了，受到患者好评。

随着健康查体的普及，肺结节的发现率越来越高。从神秘到熟悉，从恐惧到坦然，肺结节逐渐被大众所了解。从单一治疗手段到多种模式下的精准治疗，肺结节的诊疗也逐渐走向成熟。

什么是肺结节？

肺结节，是指直径≤30mm的圆形或椭圆形肺部阴影。

肺结节按照大小分为微小结节（直径≤5mm)、小结节（5mm<直径≤10mm）和结节（10mm<直径≤30mm)；按密度可分为实性肺结节和亚实性肺结节，后者又包括纯磨玻璃结节和部分实性结节。由于无明显症状，肺结节多在进行肺部 CT 查体时被发现。肺结节成因尚不明确，可能与遗传因素、环境因素、生活方式等有关。

哪些人需要筛查？

(1）年龄介于40岁﹣80岁；

(2）具有下列条件之一：①吸烟史：吸烟≥20包年或被动吸烟≥20年，若现在已戒烟，戒烟时间不超过5年；②有长期职业致癌物暴露史：长期接触氡、砷、铍、铬及其化合物，石棉，氯甲醚，二氧化硅，以及焦炉逸散物和煤烟等肺癌致癌物；③一级、二级亲属患肺癌，同时吸烟≥15包年或者被动吸烟≥15年；④合并慢阻肺、弥漫性肺纤维化或陈旧性肺结核； ⑤如果某些高发地区有其他重要的肺癌危险因素也可作为筛选高危人群的条件。

发现了肺结节怎么办？

1．随访，部分肺结节会出现吸收消散。

2．治疗后复查，根据复查结果决定是否进一步治疗。

3．积极干预。包括：手术、消融、精准放疗等。在没有手术禁忌症的情况下，手术切除还是第一选择。小肺结节切除范围局限，手术难度小，安全度高。

我院胸外科具有30多年建科历史，人员有北京安贞医院、北京阜外医院、上海长征医院、北京肿瘤医院等国家级医院进修学习经历，能熟练开展胸腔镜手术。根据肺结节位置、性质，实施胸腔镜下的肺楔形切除、肺段切除、肺叶切除术等。

我院已启动六大癌种（甲状腺癌、胃癌、肝癌、结直肠癌、前列腺癌和肺结节六种肿瘤）筛查先知行动。下一步，医院将进社区、下基层进行疾病筛查，引导高危人群定期体检，对早期癌症或癌前病变及时干预，做到早发现、早诊断、早治疗。同时，我院与上级医院知名专家建立紧密联系，专家将不定期来我院坐诊、带教、指导手术，提供技术支持。