医务科组织2014年第三季度病历质量专项点评

发布时间:2014-11-21 PM04:43:04       来源:

       11月20日下午,医务科组织开展了我院2014年第三季度病历质量专项点评,临床、护理、药学、院感共计16名专家参加此次点评。

  此次点评共抽取三季度上报死亡病历、各科室住院超过30天的病人随机抽查病历共计45份。在点评过程中,评审专家们认真负责、扎实细致地对每一份病历从病历首页、出院记录等各种项目的填写,到入院记录、病程记录、长期医嘱和临时医嘱的书写;各种检查、治疗措施、用药是否合理得当等进行了详尽地审阅和点评。

病历点评活动的开展,不仅促进了我院病案质量管理控制体系的逐步完善,也将逐渐加强医务人员规范书写病历的意识,此次点评结果也将纳入各科室年终考核。

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