医务科组织开展第一季度病历质量点评

发布时间:2014-04-14 AM10:35:47       来源:

       为加强病历质量管理,提升病历的内涵,巩固我院医疗质量和管理水平,411下午,医务科组织开展我院第一季度病历质量点评,有17名临床护理专家参加此次点评。

  随机在各科室抽查抽取一季度病历共计48份。在点评过程中,评审专家们认真负责、扎实细致地对每一份病历从病历首页、出院记录等各种项目的填写,到入院记录、病程记录、长期医嘱和临时医嘱的书写;各种检查、治疗措施、用药是否合理得当等进行了详尽地审阅和点评。

   病历点评活动的开展,不仅促进了我院病案质量管理控制体系的逐步完善,也将逐渐加强医务人员规范书写病历的意识,此次点评结果也将纳入各科室半年考核。

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