就医指南

适应新发展理念，努力提升医院医保精细化管理水平

发布时间：2020-08-04 AM08:59:13 来源：李冬玲

为进一步提升我院医保信息化服务水平，加快推进诊间结算及医保审核工作开展，改善参保患者就医体验，近日，由院党委书记、院长段立新带队，副院长郭伟、杨林、及医保科、信息科、护理部、门诊办等相关科室负责人一行9人，冒着炎炎烈日赶赴省立医院，省中医院进行参观学习。受到省立医院及省中医院领导及相关科室负责人的热情接待。
上午9:00，我们首先到达省立医院东院区。省立医院副院长姜民杰携相关科室负责人热情迎接了我们。两位院长就医保信息化交流了意见，省立医院网信办主任王玮以PPT形式向我们详细讲解了省立医院医保信息化的建设历程，会后，各个科室相关人员进行对接，到现场进行了实地参观。
下午到省中医院考察。任勇院长简单介绍了省中医院的专业特色及水平，然后各个科室相关人员对接，进行现场参观。
两个医院在信息化建设方面均很完善，诊间结算的施行明显优化了门诊服务流程，减少了患者等待时间。所有诊疗活动均可在诊间完成扣费，缓解了缴费窗口及结算窗口的排队等候现象。医保审核具有强大的自审功能，能完成大部分费用及诊疗项目的出院预审核，对于部分与医保政策相关的项目则通过人工审核完成，这种信息化与人工相结合的审核方式，有效避免了医保违规现象的发生，规范了医疗行为，提升了医院医保精细化管理，维护了医保基金的安全。
通过此次参观学习，极大地开拓了参观人员的工作思路。返程途中，大家对参观学习的内容进行了交流与探讨，段院长要求所有人尽快消化吸收此次学习成果，理出工作思路，快速付诸实践，让广大职工尽快看到我们工作的转变和取得的成效，让信息化建设为我院医保管理保驾护航。